Chia sẻ

Sụn đệm cột sống nguồn gốc tính đau thần kinh tọa thử một chút phần châm cướp tua pháp

Lộ is67 1 1 2 0 22- 0 3- 17

Phần châm cướp tua pháp đối sụn đệm cột sống nguồn gốc tính đau thần kinh tọa hiệu quả trị liệu của ảnh hưởng: ngẫu nhiên đối chiếu thí nghiệm

Phan hạo thiên1 ,2, lý   cảnh1 ,3, phùng thần thần1 ,2, bùi lệ quyên1 ,2, hề tử kỳ1 ,2, hầu văn quang1 ,3, vương   kha1

( Thượng Hải trung y thuốc đại học chi nhánh nhạc dương trung tây y kết hợp y viện1Châm tê dại lâm sàng phòng nghiên cứu ,3Khoa châm cứu;2Thượng Hải trung y thuốc đại học nhạc dương y học lâm sàng sân )

图片

Đau thần kinh tọa từ eo đế thần kinh cây chịu áp bách bố trí , lấy chân lui về sau hoặc hậu phía bên ngoài phóng xạ tính đau đớn , kèm có cảm giác cùng vận động công năng chướng ngại là đặc thù , trong đó ước 85% của đau thần kinh tọa người bệnh thuộc về sụn đệm cột sống nguồn gốc tính đau thần kinh tọa . Phẫu thuật là một loại chữa trị hữu hiệu phương pháp , năng lực tương đối nhanh địa làm dịu nghiêm trọng đau thần kinh tọa người bệnh của đau đớn ,Nhưng ở thuật hậu 1 năm , phẫu thuật cùng bảo thủ trị liệu của lâm sàng kết quả vô rõ rệt khác biệt. Tại không có nghiêm trọng thần kinh thiếu hụt tình huống dưới , bảo thủ trị liệu thông thường được đề cử để mà khống chế đau đớn cùng duy trì công năng . Tuy nhiên dược vật trị liệu cũng bị rộng khắp sử dụng , nhưng liên quan tới nó hiệu quả trị liệu chứng cứ có hạn , đồng thời khả năng hội dẫn đến rất nhiều không tốt phản ứng , như đau đầu , đau bụng , buồn nôn vân vân.

Châm cứu Kỷ được đề cử dùng cho trị liệu đau thần kinh tọa , nó hiệu quả trị liệu Kỷ đạt được sơ bộ nghiệm chứng , hiện đại trên giường bệnh thường dùng này châm pháp trị liệu lấy đau đớn triệu chứng làm chủ kinh gân bệnh . Bản khóa đề tổ sơ kỳ lâm sàng trung xem xét phát hiện , tại thông thường kim châm trên cơ sở gia tăng dụng phần châm cướp ám sát trị liệu sụn đệm cột sống nguồn gốc tính đau thần kinh tọa hiệu quả trị liệu khá tốt , nhưng không đủ lâm sàng nghiên cứu chứng cứ . Bởi vậy , bản nghiên cứu áp dụng ngẫu nhiên đối chiếu thí nghiệm , lấy đơn giản thông thường kim châm đối nghịch chiếu , xem xét phần châm cướp ám sát liên hợp thông thường kim châm trị liệu sụn đệm cột sống nguồn gốc tính đau thần kinh tọa hiệu quả trị liệu , hiện báo cáo như sau .

Tiêu chuẩn

Chẩn bệnh tiêu chuẩn

Tham chiếu bắc mĩ cột sống ngoại khoa hội ( nhiềuASS ) eo sụn đệm cột sống đột xuất chứng theo kiểm chứng khám và chữa bệnh chỉ nam cùng hà lan đại học đau thần kinh tọa lâm sàng khám và chữa bệnh chỉ nam chế định sụn đệm cột sống nguồn gốc tính đau thần kinh tọa của chẩn bệnh tiêu chuẩn .

① chỉ bên cạnh xuôi theo thần kinh toạ đi hướng cùng với phân bố khu vực của tính phóng xạ đau đớn;

② chân thẳng nâng lên thí nghiệm dương tính;

③ chi dưới bị liên lụy thần kinh chi phối khu vực cơ bắp lực hạ xuống;

④ chi dưới bị liên lụy thần kinh chi phối khu vực cảm giác hạ thấp;

⑤ đầu gối kiện phản xạ , gân nhượng chân phản xạ yếu bớt hoặc biến mất;

6 vốn có eo sụn đệm cột sống đột xuất hình ảnh học chẩn bệnh giúp đỡ .

Đồng thời có ① 6 hai hạng cùng ②~⑤ của một loại trong đó liền có thể chẩn bệnh .

Đặt vào tiêu chuẩn

① phù hợp chỉ bên cạnh eo sụn đệm cột sống nguồn gốc tính đau thần kinh tọa chẩn bệnh tiêu chuẩn;

② đau chân VAS cho điểm ≥4 0 phân;

③ tuổi tác 18~8 0 tuổi;

④ tự nguyện tham dự bản thí nghiệm , lại Kỷ ký tên cảm kích đồng ý sách .

Bài trừ tiêu chuẩn

① eo sụn đệm cột sống đột xuất làm trung ương hình , to lớn hình , rời rạc hình , hoặc cỡ lớn sụn đệm cột sống vỡ tan tiến vào chùy quản , dẫn đến bàng quang cơ vòng hoặc đường ruột cơ vòng mất đi hiệu lực , cần phải tuyệt đối phẫu thuật trị liệu;

② kinh 3 tháng nghiêm ngặt bảo thủ trị liệu vô hiệu , lại triệu chứng tiếp tục tăng thêm , hoặc kiện bên cạnh chân thẳng nâng lên thí nghiệm dương tính , hoặc cơ bắp héo rút trình độ tương đối cao nhân;

③ xác nhập hệ thống khác nghiêm trọng tật bệnh hoặc toàn thân dinh dưỡng tình trạng nghiêm trọng không được tốt;

④ tồn tại nhận biết cùng ( hoặc ) hòa hợp chướng ngại , không được có thể phối hợp bản nghiên cứu;

⑤ tại quá khứ 3 0 d bên trong từng áp dụng qua bản nghiên cứu phương án trị liệu .

Phương pháp trị liệu

Thông thường kim châm tổ

Lấy huyệt: thận du , đại tràng du , ủy ở bên trong, L 1~L5 giáp tích huyệt , a thị huyệt ( phần eo đè lên rõ ràng nhất cái vị trí ) cùng mắc bên cạnh vòng nhảy .

Làm việc: người bệnh lấy nằm sấp vị trí , 75% rượu êtyla thông thường trừ độc , áp dụng 0 .25 mm ×4 0 mm duy nhất một lần vô khuẩn châm cứu châm , thận du , đại tràng du , ủy trung đều đâm thẳng 15~ 25 mm , L 1~L5 giáp tích huyệt đâm thẳng 8~ 15 mm; vòng nhảy huyệt áp dụng 0 .35 mm ×75 mm châm cứu châm đâm thẳng 4 0 ~6 0 mm; a thị huyệt căn cứ cụ thể vị trí lựa chọn thích hợp của kim châm chiều sâu cùng phương hướng . Tiến châm làm sau xách cắm niệp chuyển làm việc , lấy cục bộ ê ẩm sưng là độ , được khí hậu lưu châm 2 0 m in .

Phần châm cướp ám sát tổ

Lấy huyệt cùng thông thường kim châm tổ , gia tăng dụng phần châm cướp ám sát.

Làm việc: người bệnh lấy nằm sấp vị trí , 75% rượu êtyla thông thường trừ độc , tại L 1~L5 giáp tích huyệt cùng mắc bên cạnh vòng nhảy huyệt đi phần châm cướp tua pháp . ①L 1~L5 giáp tích huyệt , tuyển dụng 0 .25 mm ×4 0 mm châm cứu châm đâm thẳng 8~ 15 mm , được khí hậu tại châm chuôi xen vào một đường kính 12 mm , trường 15 mm của ngải đoạn cũng dính phải , đợi ngải đoạn đốt hết sau đó mới đổi một cường tráng , thường huyệt tổng cộng cứu 2 cường tráng . Nắm quyền tiên chuẩn bị xong cứng rắn trang giấy đứng im cùng làn da tiếp xúc của thân châm , phòng ngừa rớt xuống của ngải xám bị phỏng làn da . ② mắc bên cạnh vòng nhảy , tuyển dụng 0 .35 mm ×75 mm châm cứu châm , nhanh chóng đâm thẳng tiến châm 4 0 ~6 0 mm , khiến người bệnh sinh sinh điện giật tốt cảm giác để cạnh nhau bắn đến chi dưới , sau đó nhanh chóng xuất châm . Ngoài ra huyệt vị làm việc cùng thông thường kim châm tổ , lưu châm 2 0 m in .

Hai tổ đều cách một ngày trị liệu 1 thật , mỗi tuần 3 thật , cộng trị liệu 3 tuần .

Xem xét chỉ tiêu

1 chủ yếu kết cục chỉ tiêu

Đau chân thị giác mô phỏng lượng biểu hiện (VAS ) cho điểm .

2 thứ yếu kết cục chỉ tiêu

( 1 )Lưng đau thị giác mô phỏng lượng biểu hiện (VAS ) cho điểm.

(2 )O Swe Stry công năng chướng ngại chỉ số (O DI ) cho điểm: dùng cho đánh giá trị liệu trước sau người bệnh phần eo công năng chướng ngại tình huống , bao gồm đau đớn trình độ , sinh hoạt tự gánh vác , phụ trọng , hành tẩu , chỗ ngồi , đứng thẳng , quấy nhiễu giấc ngủ , sinh hoạt tình dục , xã biết sinh hoạt , du lịch 1 0 hạng vấn đề , thường cái vấn đề có 6 cái tuyển hạng , đối ứng phân trị giá là 0 ~ 5 phân . O DI cho điểm = ( mỗi bên vấn đề số điểm được ÷5× thực tế vấn đề trả lời số )× 1 0 0 % , trong đó cho điểm 0 ~2 0 % là cường độ thấp công năng chướng ngại;2 1%~4 0 % là trung độ công năng chướng ngại;4 1%~6 0 % làm trọng độ công năng chướng ngại;6 1%~8 0 % là nghiêm trọng lưng eo đau nhức;8 1%~ 1 0 0 % là người bệnh cần nằm trên giường nghỉ ngơi hoặc là triệu chứng vô cùng nghiêm trọng .

(3 )Khỏe mạnh điều tra giản biểu hiện (SF-36 ) cho điểm: SF-36 lượng biểu hiện đối với đánh giá eo sụn đệm cột sống đột xuất bố trí đau thần kinh tọa người bệnh chất lượng sinh hoạt vốn có hơi tốt thơ độ cùng hiệu quả độ , bao gồm sinh lý công năng (PF ) , sinh lý chức năng ( nhân phẩm ) , tổng thể khỏe mạnh (GH ) , thân thể đau đớn (BP ) , sức sống (VT ) , xã hội công năng (SF ) , tình cảm chức năng (RE ) , tinh thần khỏe mạnh (MH ) cùng khỏe mạnh biến hóa (HT )9 cái không gian ,Mỗi bên không gian chuyển đổi đạt được 6 19 1 ( thực tế cho điểm - thấp nhất có thể năng lực cho điểm )÷ một dạng, bình quân khả năng cho điểm 93× 1 0 0 ,Điểm số càng cao , cho thấy tình trạng sức khỏe càng tốt .

Phân biệt tại đệ 1 thật trị liệu trước cùng cuối cùng 1 thật trị liệu sau khi kết thúc lập tức đối với nói trên các hạng chỉ tiêu tiến hành đánh giá .

3 tính an toàn đánh giá

Mỗi lần trị liệu sau khi kết thúc ghi chép thí nghiệm qua trình trung xuất hiện không tốt sự kiện , như cục bộ sưng tấy hoặc đau đớn , ngất , cháng váng đầu , chóng mặt cùng làn da dị ứng vân vân.

Kết quả

Hai tổ người bệnh trị liệu chân sau đau nhức cùng lưng đau VAS cho điểm , O DI cho điểm đều so với trị liệu trước giảm xuống (P6 0 0 .0 0 1 ) , phần châm cướp ám sát tổ đau chân , lưng đau VAS cho điểm giảm bức lớn hơn thông thường kim châm tổ (P6 0 0 .0 5 ) . Trị liệu về sau, ngoại trừ tình cảm chức năng , khỏe mạnh biến hóa cho điểm bên ngoài , phần châm cướp ám sát tổ người bệnh SF-36 mỗi bên không gian cho điểm đều so với trị liệu trước lên cao (P6 0 0 .0 1 ); ngoại trừ sinh lý chức năng , tình cảm chức năng , khỏe mạnh biến hóa cho điểm bên ngoài , thông thường kim châm tổ người bệnh SF-36 mỗi bên không gian cho điểm đều so với trị liệu trước lên cao (P6 0 0 .0 1 ) . Trị liệu về sau, phần châm cướp ám sát tổ người bệnh sinh lý công năng , sinh lý chức năng , thân thể đau đớn , tinh thần khỏe mạnh cùng tổng thể khỏe mạnh không gian SF-36 cho điểm cao hơn thông thường kim châm tổ (P6 0 0 .0 5 ) .

Thảo luận

Đau thần kinh tọa là lâm sàng phổ biến triệu chứng , thuộc về trung y học "Kinh gân bệnh " " tý kiểm chứng" phạm trù . 《 xưa nay nghe nói tý luận 》 nói: "Phong hàn ẩm ướt ba khí tạp hợp mà tới , hợp mà làm tý vậy", cho thấy nó nguyên nhân bệnh bệnh cơ là gió , hàn , ẩm ướt tam tà xâm nhập cơ thể , dẫn đến kinh lạc khí huyết ủng trệ , bất thông thì đau nhức . Y học hiện đại cho rằng , eo sụn đệm cột sống đột xuất là dẫn đến đau thần kinh tọa của chủ yếu nguyên nhân bệnh . Bởi vì sụn đệm cột sống tủy nhiệt hạch đột xuất áp bách kích thích thần kinh cây , khiến cho thần kinh cây bên trong huyết dịch vi tuần hoàn xuất hiện chướng ngại , dẫn đến nó thiếu máu bệnh phù , tiến xuất hiện bị liên lụy thần kinh cây của tính phóng xạ đau đớn . Ngoài ra , eo sụn đệm cột sống đột xuất dẫn đến đau thần kinh tọa vẫn liên quan đến viêm tính phản ứng kích thích , miễn dịch phản ứng , thần kinh sinh vật học tác dụng cùng nhiều phương diện cơ chế .

Lịch đại y gia đối với "Phần châm" của giải thích bất đồng , như dương kế châu 《 châm cứu đại thành 》 trung cho rằng "Hỏa châm , một danh phần châm ", mà trương cảnh nhạc 《 giống như kinh » trung cho rằng "Phần châm nhân , Gana châm về sau , lấy hỏa phần của khiến ấm vậy" . Hậu thế cũng nắm giữ "Hỏa châm" cùng "Ấm châm" lưỡng chủng bất đồng quan điểm . Nghiên cứu cho thấy ,Ấm châm trị liệu sụn đệm cột sống đột xuất dẫn đến đau thần kinh tọa , có ở bệnh biến chung quanh xuất hiện nóng hiệu ứng , tiến tới lên cao cục bộ tổ chức nhiệt độ , gia tốc máu chảy cùng mạch máu khuếch trương , giảm bớt bệnh phù áp bách , cải thiện thần kinh cây của cục bộ dính liền trạng thái , từ đó khiến đột xuất của tủy nhiệt hạch héo rút biến tính mà thu lại , giảm bớt thậm chí tiêu trừ thần kinh cây của chịu ép trạng thái cùng người bệnh đau đớn triệu chứng. Đồng thời , cứu pháp lại vốn có giảm đau , kháng viêm miễn dịch hiệu ứng , bởi vậy tại bản trong nghiên cứu áp dụng chính là ấm châm ."Cướp ám sát" là chỉ một loại châm pháp , tức nhanh chóng đâm vào huyệt vị cũng cấp tốc xuất châm , không lưu châm .Sử dụng phần châm cướp ám sát kích thích thần kinh toạ làm , có thể ức chế viêm tính chảy ra tiến tới cải thiện bệnh phù , giảm xuống viêm tính nhân tử trình độ , bộ phận giải trừ thần kinh cây cùng đột xuất sụn đệm cột sống của áp bách quan hệ , làm dịu đau đớn , nguyên nhân phần châm cướp tua pháp nhưng có hiệu quả làm dịu sụn đệm cột sống nguồn gốc tính đau thần kinh tọa người bệnh của đau đớn triệu chứng.

Phần châm cướp ám sát thường dùng cho kinh gân bệnh trị liệu , như cảnh vẽ đào vân vân lợi dụng phần châm cướp xâm chữ lên mặt hợp ngải cứu trị liệu tuỷ sống hình xương cổ bệnh có thể rõ rệt tăng cao người bệnh xương cổ nhật bản khoa chỉnh hình hiệp biết bình đánh giá trị liệu điểm số (JOA ) cho điểm; chu lập vũ áp dụng phần châm cướp tua pháp trị liệu vai dưới đỉnh trượt túi viêm , nó có hiệu suất rõ ràng cao hơn dược vật đối chiếu tổ; mã duệ kiệt xuất vân vân cho rằng phần châm cướp ám sát là trị liệu trúng gió hậu co rút tính tê liệt phương pháp một . Tại bản trong nghiên cứu , phần châm cướp ám sát tổ người bệnh sinh lý công năng , sinh lý chức năng , thân thể đau đớn , tinh thần khỏe mạnh cùng tổng thể khỏe mạnh mỗi bên không gian SF-36 cho điểm đều cao hơn thông thường kim châm tổ , khả năng bởi vì đau đớn sẽ ảnh hưởng người bệnh sinh hoạt hàng ngày , bởi vậy phần châm tại làm dịu đau đớn đồng thời còn có thể cải thiện người bệnh sinh lý chức năng cùng sinh lý công năng , tăng cao sinh hoạt hàng ngày năng lực; ngải cứu bởi vì ngả diệp thiêu đốt phóng thích dầu bốc hơi đối trung tâm hệ thống vốn có trấn tĩnh tác dụng , đối uất ức không chờ lương cảm xúc có hơi tốt cải thiện tác dụng , nguyên nhân có thể là phần châm tăng cao người bệnh tinh thần khỏe mạnh không gian cho điểm của cơ chế một .

Bản thí nghiệm căn cứ 《 lưng đau châm cứu lâm sàng thực tiễn chỉ nam 》 lựa chọn sử dụng thận du , đại tràng du , ủy ở bên trong, L 1~L5 giáp tích huyệt , vòng nhảy cùng a thị huyệt . Eo là thận của phủ , nguyên nhân kim châm thận du trị được liệu lưng đau chư chứng , cũng có thể phấn chấn thận kinh dương khí . 《 châm cứu đại thành 》 ghi chép , đại tràng du "Chủ sống lưng mạnh không được cúi đầu ngẩng đầu , lưng đau . . ." Bởi vậy có thể thông qua kim châm đại tràng du , thông kinh mạch , điều khí máu , đạt tới "Thông thì không đau" của mục đích . 《 bốn tổng huyệt ca 》 nói: "Lưng eo ủy trung tìm ", nguyên nhân trên giường bệnh trị liệu lưng eo bộ phận chứng bệnh nhiều lấy ủy trung . Eo giáp tích huyệt vị tại đốc mạch cùng đủ thái dương bàng quang kinh ở giữa , kim châm này tổ huyệt vị nhưng cùng âm điệu nhị kinh , làm dịu cơ bắp co rút , đạt tới cục bộ giảm đau của mục đích . Vòng nhảy là đủ thái dương bàng quang kinh cùng túc thiểu dương đảm kinh của giao hội huyệt , kim châm nên huyệt có thể thông đạt đến nhị kinh kinh khí , vốn có thông lạc giảm đau hiệu quả . Kim châm a thị huyệt có thể làm dịu cục bộ viêm tính phản ứng , cải thiện dính liền tình huống . Các huyệt dùng được , tiêu bản kiêm chữa , tổng cộng đạt đến trị liệu hiệu quả .

    Bổn trạm là cung cấp cá nhân kiến thức quản lý internet tồn trữ không gian , tất cả nội dung đều từ người sử dụng tuyên bố , không có nghĩa là bổn trạm quan điểm . Xin chú ý phân biệt trong nội dung của phương thức liên lạc , hướng dẫn mua sắm vân vân tin tức , để phòng lừa gạt . Như phát hiện có hại hoặc xâm phạm bản quyền nội dung , xin điểm kíchMột kiện báo cáo .
    Chuyển giấu Full screen Đóng dấu Chia sẻ Tặng hoa (0)

    0Điều bình luận

    Phát biểu

    Xin tuân thủ người sử dụngBình luận công ước

    Tương tự luận án Càng nhiều

    p